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App de afiliados

El trámite empieza en el teléfono y entra directo al circuito.

El afiliado carga su reintegro con la documentación, pide una autorización o completa un formulario, y sigue el estado sin volver a preguntar. Del otro lado entra a la mesa de entrada como una tarea más.

Pantalla de Formularios y reintegros en la aplicación de Acubens Salud para el afiliado

Qué ve el afiliado

Del lado del teléfono.

  • Carga con la documentaciónFoto del comprobante y los datos del pedido, desde el teléfono, en el momento.
  • Sigue el estadoEn qué etapa está, qué falta y cuándo se resolvió. Sin llamar para preguntar si llegó.
  • Medicación especial y autorizacionesLos circuitos que más documentación piden, con el estado visible en cada paso.

Cómo se gestiona

Del lado de la obra social.

  • 01Entra como tarea, no como correoLo que el afiliado carga aparece en la mesa de entrada y en «mis tareas» del operador que corresponde, con su documentación adjunta.
  • 02Sigue el circuito del sistemaReintegros aprobados, para liquidar, en cuotas, por transferencia: los mismos estados que ya usa administración.
  • 03Lo que requiere criterio pasa a auditoríaLa medicación especial y las autorizaciones llegan al auditor con el expediente armado.

De dónde sale

Los módulos del sistema que lo alimentan.

No hay una base aparte para la aplicación. Esto es lo que se administra desde el sistema central y aparece en el teléfono sin que nadie lo pase de un lado al otro.

Ver el sistema central
  • Reintegros
  • Reintegros aprobados
  • Reintegros para liquidar
  • Formularios
  • Autorizaciones
  • Mesa de entrada
  • Mis tareas
  • Medicación especial

El asistente, acá

El asistente le dice qué documentación necesita antes de que cargue el trámite, citando el reglamento. Menos pedidos incompletos que hay que devolver.

Responde citando el documento del que salió. Lo que no está en la documentación no lo completa, y no decide ninguna cobertura.

¿Querés ver formularios y reintegros funcionando?

Te mostramos las dos puntas: lo que ve el afiliado en el teléfono y desde dónde lo administra tu equipo. Sobre datos de demostración, no sobre diapositivas.

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